Подбор специализированного белья:
Помимо правильно подобранного экзопротеза большое значение имеет подобранный правильным образом бюстгальтер, основная функция которого – надёжная фиксация экзопротеза. Существуют специальные таблицы соответствия размеров бюстгальтера, чашечки и экзопротеза. Протез должен полностью заполнять чашечку бюстгальтера, при этом чашечка не должна быть меньше протеза (это может привести к его деформации) и не должна быть больше протеза (это приводит к его недостаточной фиксации). Примерять бюстгальтер необходимо вместе с протезом. Бюстгальтер должен плотно облегать, но не прижимать и не давить, бретельки должны равномерно распределять давление, не врезаясь в тело, в ряде случаев рекомендуются разгрузочные бретельки и увеличители.
В сочетании со специальным бельем или купальником протез в буквальном смысле становится частью самой женщины. Все это позволяет ускорить восстановление психо-эмоционального состояния пациентов и возвращение к полноценной жизни.
2.3.Инновационные технологии экзопротезирования
Устаревшие ортопедические воззрения о необходимости устранения весового дисбаланса после мастэктомии путем примитивного подбора экзопротеза с одинаковой массой в настоящее время признаны одной из причин развития постмастэктомического синдрома вследствие повышенной нагрузки на сосуды плеча.
В начале 90-х годов появились первые публикации о лечебных эффектах силиконово- гелевых пластин. В этих работах показано, что силиконовое покрытие само по себе (без давящих повязок) уменьшает процесс избыточного образования рубцов, абсолютно нетоксично и не раздражает ткани. Немецкой фирмой Амоена разработана новейшая технология, включающая использование адгезивного силикона АF – 19 на контурированной «жемчужной» поверхности, обеспечивающего надежную фиксацию экзопротеза непосредственно к телу, так называемая « адгезивная экзоформа».
Экзоформа «Contact» фиксируется непосредственно на коже и великолепно имитирует грудь по цвету, форме и движению. Обладает неоценимыми преимуществами быстрого восстановления груди.
Правильно подобранная адгезивная экзоформа является не только косметическим средством, но также используется как лечебно- профилактическое средство, препятствующее процессам фиброзирования и образования келоидных рубцов.
Результаты клинических испытаний адгезивных экзоформ «Contact» свидетельствуют не только об отсутствии каких-либо аллергических проявлений, но и существенном ускорении эпителизации, уменьшении болевого синдрома (43 % ), снижении частоты развития лимфедэмы (60 %).Продемонстрировано,что силиконовое покрытие экзопротеза уменьшает процессы атрофии дермы и избыточного образования рубцов. У 80 % пациенток адгезивный экзоформа ощущается как часть собственного тела. В европейских странах для женщин, перенесших мастэктомию, адгезивное экзопротезирование применяется в качестве альтернативы пластической операции или в тех случаях, когда она невозможна по медицинским показаниям. Основное требование к применению экзоформы «Contaсt»-это поддержание чистоты адгезивной поверхности и области кожи на которую его накладывают. Ношение экзоформы «Contact» показано спустя 6 месяцев после операции. Оптимальный срок ношения экзоформы 12 часов в сутки.
Новым изобретением является идеально пластичный экзопротез Amoena Individual. Он разработан с учетом индивидуальности тела, так как его мягкий и эластичный внутренний слой идеально приспосабливается к области рубца. Во время движения протез формируется всегда по-новому, в спокойной фазе- сохраняет стабильные формы. Мягкий эластичный материал остается постоянно приятным телу – без давления на чувствительную область рубца.
Последняя разработка Amoena – терморегулирующая технология Climate Control -абсорбирует пот и выравнивает температуру между телом и протезом. Задняя поверхность протеза снабжена липучкой для прикрепления подушечки Climate Control. Подушечка заполнена гелем на основе парафина (поглощает избыточную температуру, выравнивает температурные отличия, дает ощущение прохлады, сохраняет кожу сухой). Внутренний рельеф обеспечивает равномерное распределение геля в подушечке.
Незаменим для женщин при климаксе и в летний период.
Современные экзопротезы молочной железы, используемые повседневно, обладают рядом свойств, сходными со свойствами настоящей груди. Они имеют мягкую и нежную структуру, быстро принимают температуру тела, надежны и долговечны. При точно подобранном размере и правильной эксплуатации экзопротеза побочных эффектов как правило не наблюдается, тем не менее не следует носить экзопротез более 12 часов в день.
